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脑脊液细胞计数

在正常情况下,脑脊液中细胞很少,其中大多数为淋巴细胞,少数为单核粒细胞,偶见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞。但在病理情况下,脑脊液中的细胞可迅速增加,出现各种激活状态的细胞。脑脊液细胞主要来源于血液中的细胞,在病理情况下,脑脊液中的淋巴细胞和单核样细胞尚可通过自身分裂进行增殖。脑脊液这些细胞的去向主要通过淋巴系统引流,变性和血液回流也是脑脊液细胞的重要去向之一。

基本信息

专科分类:神经检查分类:脑脊液检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:10~100元/项

温馨提示:
脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果。
正常值

婴儿(0~20)×106/L(0~20/mm3);

儿童(0~10)×106/L(0~10/mm3);

成人(0~8)×106/L(0~8/mm3)。

临床意义

(1)轻度升高脑肿瘤、病毒性脑炎、脑膜炎。

(2)中度升高中枢神经系统病毒感染、中枢神经系统梅毒、结核性脑膜炎等。

(3)显著升高化脓性脑膜炎。

注意事项

脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果:如细胞变性,破坏,导致计数和分类不准;有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑脊液抽取后一般分装三个无菌管,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查,三管的顺序不宜颠倒。因标本采集较难,全部送检和检测过程应注意安全。

检查过程

将混匀的脑脊液直接滴入计数池,计数五个大方格内红、白细胞总数乘以2即为每微升(μl)的细胞数,再换算成每升脑脊液中的细胞数,并报告之。如细胞数较多,可计数一个大方格内的细胞×10,即得每微升(μl)脑脊液中细胞总数,或用红细胞计数的方法先稀释后再计数之。

不适宜人群

1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。

2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

不良反应与风险

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。