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脑脊液病原体检查

对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。脑脊液直接显微镜检查对新型隐球菌脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)具有临床意义;墨汁涂片见有新型隐球菌,可提示为新型隐球菌性脑膜炎;脑脊液白细胞内见有革兰阴性、凹面相对的双球菌,可初步报告为脑膜炎奈瑟菌引起的流脑;见有抗酸染色阳性杆菌,可提示为结核性脑膜炎。

基本信息

专科分类:传染病检查检查分类:病原微生物检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:17元/项

分析结果:

低于正常值时:

正常值:

高于正常值时:

阴性:
正常,无病原体。

阳性:
阳性提示被病原体感染。

温馨提示:
脑脊液采集后应在1小时内进行计数,如搁置过久,细胞破坏,或沉淀与纤维蛋白凝成块,导致计数不准。标本必须摇匀方可滴入计数室,否则影响检验结果。
正常值

无病原体。

临床意义

脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、新型隐球菌、白色念珠菌等。

脑脊液直接显微镜检查对新型隐球菌脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)具有临床意义;墨汁涂片见有新型隐球菌,可提示为新型隐球菌性脑膜炎;脑脊液白细胞内见有革兰阴性、凹面相对的双球菌,可初步报告为脑膜炎奈瑟菌引起的流脑;见有抗酸染色阳性杆菌,可提示为结核性脑膜炎。除此之外,病原体分离培养阳性,可报告为由该病原体等引起的脑膜炎或脑炎。

注意事项

脑脊液采集后应在1小时内进行计数,如搁置过久,细胞破坏,或沉淀与纤维蛋白凝成块,导致计数不准。标本必须摇匀方可滴入计数室,否则影响检验结果。

检查过程

真菌检查, 取脑脊液标本,以2000rpm离心10分钟,沉淀物涂片,加经过过滤的优质细墨汁一滴,混合后加盖玻片显微镜下检查。 先用低倍镜观察,如发现在黑色背景下有圆形透光小点,中间有一细胞大小的圆形物质,即转用高倍镜仔细观察其结构,新型隐球菌直径5~20μm,可见明显的厚夹膜,周围有较强的折光,并有出芽的球形孢子。

不适宜人群

不能做脑脊液穿刺者:

1、颅内压增高己发生脑疝者。

2、颅后窝病变伴有严重颅内压增高者。

3、穿刺部位近期有感染病灶。

4、败血症或全身感染。

5、休克、衰弱、病危者。

不良反应与风险

脑脊液穿刺后会引起颅内压降低。