头盆不称 的估计法是通过肛诊检查产妇是否存在骨盆狭窄或胎儿的头过大,或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道的现象。
胎头低于耻骨联合平面提示无头盆不称,可自然分娩。
异常结果:
临产时胎头尚未入盆,则有头盆不称可能。
跨耻征阳性产妇于临产时胎头不能衔接,在孕妇腹部用手将胎头向骨盆腔方向推压,胎头不能下降并且最高点高出耻骨联合平面。
可疑阳性胎头与耻骨联合平面平行。
需要检查的人群:
临产前2周的妇女。
检查前:排空膀胱。
检查时:放松身体,积极配合医生。
孕妇取仰卧伸腿位,检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。对跨耻征阳性孕妇,应让其两腿屈曲半卧,再次检查跨耻征,如转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。
不合宜人群:妊娠期不足妇女。