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骨盆外测量

骨盆外测量是为了评估骨盆大小及形状,判断胎儿能否阴道分娩。测量时检查者面向孕妇外阴部,触到坐骨结节,测量两坐骨结节内缘间的距离。若无骨盆测量器,可用检查者拳头置于两坐骨结节间,可容一拳时,估计此径线大于8.5cm,属正常。测此径线,可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时,应测后矢状径。

基本信息

专科分类:孕产检查检查分类:体格检查

适用性别:女性是否空腹:非空腹

参考价格:10~20元

分析结果:

低于正常值时:
提示可能发育受限。

正常值:
髂棘间径:23-26cm
髂嵴间径:25-28cm
骶耻外径:18-20cm
出口横径:8.5-9.5cm

高于正常值时:
如无其他不适症状属正常。

阴性:

阳性:

温馨提示:
检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。动作要轻柔。注意保暖和遮挡病人。
正常值

1、髂棘间径正常值为23~26cm。

2、髂嵴间径正常值为25~28cm。

3、骶耻外径正常值为18~20cm。

4、出口横径正常值为8.5~9.5cm。

5、耻骨弓角度正常值为90°。

临床意义

异常结果:

1、髂棘间径不在23~26cm范围内。

2、髂嵴间径不在25~28cm范围内。

3、骶耻外径不在18~20cm范围内。

4、出口横径不在8.5~9.5cm范围内。

5、耻骨弓角度大于或小于90°。

根据结果及孕妇身体状况推断不能阴道分娩。

需要检查人群:初孕妇及有难产史的孕妇。

结果偏低可能疾病:
注意事项

检查前禁忌:无特殊禁忌。

检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。动作要轻柔。注意保暖和遮挡病人。

检查过程

向孕妇解释操作目的,以取得合作。

1、髂棘间径

⑴协助孕妇平卧位于检查床上。

⑵触清两侧髂前上棘,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。

2、髂嵴间径

⑴协锄孕妇平卧位于检查床上。

⑵测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。

3、骶耻外径

⑴协助孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。

⑵为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。第五腰椎棘突下,相当于菱形窝上角;或相当于两侧髂嵴联线中点下1~1.5cm处。此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。

4、出口横径(坐骨结节间径)

⑴协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝。

⑵又称坐骨结节间径。测量时检查者面向孕妇外阴部,触到坐骨结节,测量两坐骨结节内缘间的距离。若无骨盆测量器,可用检查者拳头置于两坐骨结节间,可容一拳时,估计此径线大于8.5cm,属正常。测此径线,可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时,应测后矢状径。此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位,检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入肛门,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定,则以尾骨尖为标记,测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。 若后矢状径与出口横径之和大于15cm,则出口可通过正常足月胎儿。

5、耻骨弓角度

1)协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲。双手紧抱双膝。

2)用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面。

3)协助孕妇整理衣裤,整理用物,放回原处。

不适宜人群

无特殊禁忌人群。

不良反应与风险

暂无。