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双气囊小肠镜

双气囊小肠镜是由一条200公分的内视镜和一条145公分的外套管(overtube)所组成,且两者的远端各有一个气球,此外尚有一个帮浦可控制气球的充气或泄气并监控气压。

基本信息

专科分类:消化检查分类:内窥镜

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:300~500元

温馨提示:
检查前禁忌:饮水和进食。
正常值

通常情况,经口进镜可抵达回肠中上段,经肛门进镜可上达空肠中下段,这样交替进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查,一扫小肠检查“死角”,将小肠疾病的诊断和治疗提升到一个全新高度。双气囊小肠镜克服了胶囊内镜不能直视观察和取活检的缺点,在肠腔内可进可退,发现病变还可以取活检,做标记。

临床意义

异常结果:出现出血、胰脏炎、穿孔等现象。

需要检查的人群:小肠出血病因之诊断及止血;小肠肿瘤和息肉切除或切片;小肠阻塞原因之探查;以染色剂做小肠病兆术前之定位;小肠异物之移除。

注意事项

检查前禁忌:饮水和进食。

检查时要求:时间较长,不适者及时报告。

检查过程

由操作者负责插镜和控制旋钮方向,一协助者负责托镜和插送外套管,另一位协助者进行气泵操作,观察病人,给药,钳取活组织等。在x线透视辅助观察引导下利用两个气囊反复交替固定肠管,使有效长度仅2米的内镜和柔软的外套管完成长达6米的小肠检查。

不适宜人群

不合宜人群: 对年龄较大或有严重心、肺、肝、肾功能不全者不宜使用。

不良反应与风险

(1)咽部感染:咽部病变,可因咽部损伤继发感染,甚至发生咽部蜂窝织炎或咽后壁脓肿。应予休息及抗生素治疗。

(2)食管穿孔:为严重甚至致死性并发症,尤其并发纵隔炎者,须抗生素治疗、手术缝合或引流治疗。

(3)胃穿孔:不如食管穿孔严重,须抗生素及手术缝合治疗。

(4)出血:因黏膜损伤或活检时取组织太深、撕拉过度所致。出血量不多时,多能自行停止;如出血过多,应内镜下止血。

(5)心血管意外:可因咽喉迷走神经反射引起,有个别心搏骤停病例。根据当时心脏情况,应予以相应的处理,包括吸氧、抗心律失常药物、复苏术等。

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