丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
适用性别：男女均适用是否空腹：空腹
参考价格：10-15元
低于正常值时:
无临床意义。
正常值:
成人：5-40U/L
高于正常值时:
见于病毒性肝炎活动期。
酶测定温度37℃，底物溶液中不含P-5'-P成分。成人ALT为5～40U/L。
1、病毒性肝炎隐性感染：血清ALT测定是在非选择性人群中筛选出无症状的病毒性肝炎隐性感染患者的常用指标，具有一定的灵敏度和特异性。尤其在献血者的选择方面，相当于参考值上限1.5倍的血清ALT升高可作为剔除可能感染肝炎(丙肝)的献血者的依据。
2、急性病毒性肝炎：急性病毒性肝炎典型病例在黄疸出现前1～2周血清ALT、AST活性即开始迅速升高，至黄疸出现后达峰值，并保持1～2周，此后即迅速下降，至黄疸出现后6～7周基本恢复正常。急性期血清ALT、AST的升降基本保持平行，ALT的增高幅度一般大于AST。不同类型急性病毒性肝炎的血清ALT演变规律不一。急性肝炎时，血清ALT、AST升高幅度大致能反映肝细胞坏死程度，即ALT升高幅度一般与肝细胞损害程度相平行，如病情较严重的黄疸型肝炎血清ALT升高幅度一般比无黄疸型肝炎大。但是，二者之间的关系也不完全如此。暴发型肝炎时，由于肝细胞广泛而严重的坏死，肝细胞浆内ALT已释放殆尽，加之ALT半衰期较短，导致血中酶活性逐渐降低，而血清胆红素(TBil)继续进行性升高，二者不再保持平行关系，出现所谓“酶胆分离”现象。
3、慢性活动性肝炎(慢活肝)：患者血清ALT也都持续或无规律反复增高，增高幅度(多数比正常高3～5倍)一般大于慢性迁延性肝炎(慢迁肝，CPH)(多数比正常高1～2倍)。
4、血清ALT是反映慢性乙型肝炎活动性的良好指标。血清ALT升高与HBV在体内复制有一定关系。
5、血清m-ALT的检测对于判断急性肝炎肝实质损害程度以及慢活肝和慢迁肝的鉴别诊断具有一定的诊断价值。
6、血清ALT可作为干扰素对慢性丙型肝炎(CH-C)疗效的评价指标。
1、重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中ALT可仅轻度增高，临终时常明显下降，但胆红素却进行性升高，即所谓的“酶胆分离”，常是肝坏死征兆。
2、少数人血清中ALT长期持续升高，肝穿无明显病理改变，预后良好。
静脉采血后立即送检进行检测。
(1)单试剂法：具体操作程序根据各医院拥有的自动或半自动生化分析仪型号及操作说明书而定。下面以半自动生化分析仪为例。①血清稀释度：以100μl血清，加1000μlALT底物溶液为例，血清稀释倍数为11，血清占反应液体积分数为0.0909。②主要参数：系数1768孵育时间90s连续监测时间60s比色杯光径1.00cm波长340nm吸样量500μl温度37℃。
(2)双试剂法：以半自动生化分析仪为例。血清100μl，加试剂(Ⅰ)1000μl，混匀，37℃温育5min。然后，加入试剂(Ⅱ)100μl，混匀。启动ALT催化反应。在波长340nm，比色杯光径1.0cm，延滞期30s，连续监测吸光度下降速率约60s。根据线性反应期吸光度下降速率(-?A/min)，计算出ALT活力单位。
一般无禁忌人群。
1、感染：采集血液时注意无菌操作，采血处避免水液等污染，以免局部感染。
2、出血：采血后给予充分按压时间，尤其有凝血障碍，出血倾向者，避免局部皮下渗血，淤青肿胀。
