γ-谷氨酰转移酶(GGT)临床上常称为γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),广泛存在于肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑等组织中,在肾脏、胰腺和肝脏中含量之比约为100∶8∶4。血清GGT测定主要用于肝胆疾病的诊断,其测定方法主要为比色法和连续监测法。
适用性别:男女均适用是否空腹:空腹
参考价格:15-25元
低于正常值时:
见于妊娠或口服避孕药引起胆汁瘀滞,先天性低γ-GTP血症,肾功能衰竭等。
正常值:
连续监测法男:11-50U/L
连续监测法女:7-32U/L
比色法男:3-17U/L
比色法女:2-13U/L
高于正常值时:
见于阻塞性黄疸、病毒性肝炎。
(1)比色法成年男性3~17U/L,女性2~13U/L。
(2)连续监测法男11~50U/L,女7~32U/L。
GGT测定主要用于胆汁淤滞及肝占位性病变的诊断。
(1)阻塞性黄疸。肝内外阻塞性黄疸患者血清GGT均显著升高,其幅度与阻塞程度呈正相关,阻塞越重,升高越显著。
(2)病毒性肝炎和肝硬化。急性肝炎、慢性活动性肝炎和进行性肝硬化GGT亦可升高,但不及阻塞性黄疸明显。急性肝炎恢复期,若GGT仍高于正常,提示肝炎仍未痊愈。慢性肝炎、肝硬化若其值持续升高,示病情不稳定或有恶化趋势;逐渐下降,提示肝内病变向非活动性移动。
(3)药物性、酒精性肝病、脂肪肝等GGT也升高,显著性升高是酒精性肝病的重要特征。
(4)肝癌。肝癌患者GGT活性显著升高,尤其是恶性肿瘤肝转移及肝癌手术复发时更明显,阳性率可达90%。GGT升高幅度与癌组织大小及范围有关,当肿瘤切除后,GGT可降至正常,复发时又升高,故动态观察可监测疗效、判断预后。
(5)降低见于妊娠或口服避孕药引起胆汁瘀滞,先天性低γ-GTP血症,肾功能衰竭等。
(1)缓冲液种类不同,酶反应的最适pH亦不同,以Tris缓冲液最为适宜。
(2)底物缓冲液中游离的α-萘胺不稳定,且对酶有抑制作用。故配制时应注意温度的影响,如试剂空白管吸光度>0.08,则应将L-γ-谷氨酰-α-萘胺重结晶,以除去游离α-萘胺。
(3)1g/L亚硝酸钠溶液不稳定,应每周配制1次。
(4)标本易采用血清,并可用EDTA-Na2(1mg/ml)抗凝血浆,其他抗凝剂可影响结果。
(5)GGT较稳定,室温放置2天,4℃ 1周酶活力无变化,但65℃ 1min全部失活。
静脉采血后立即送检进行检测。检测方法:
1、比色法:取试管6支,各管放入试剂混匀,10min后用530nm波长,1cm比色杯,用空白管调零,读各标准管吸光度,以吸光度为纵坐标,相应单位为横坐标,绘制标准曲线。
2、连续监测法:各实验室可根据本室的分析仪型号及操作说明书而定,主要参数:波长405nm,吸样量500μl,温度37℃,样本与试剂体积比为1∶10。
禁忌人群:需要检测的人群有尿糖,肝硬化,消化不良,肝功能异常的人群。无检查适应症者不宜进行检测。
1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。
2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。