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最大胃酸分泌量测定(MAO)

经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。影响胃酸分泌的因素很多,尽管采集标本、试验方法满意,此检测仍可受患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。

基本信息

专科分类:消化检查分类:内分泌检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:10~100元

分析结果:

低于正常值时:
胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。

正常值:
MAO(基础胃液量为10~100ml):3-23mmol/h

高于正常值时:
胃泌素瘤:BAO>15mmoL/h,MAO>30mmol/h,BAO/MAO之比,>0.6,故五肽胃泌素试验已作为诊断依据。

阴性:

阳性:

温馨提示:
消除紧张,尽量配合医生取得胃液。
正常值

正常范围基础胃液量为10~100ml;MAO3~23mmol/h。

临床意义

十二指肠球部溃疡和复合性溃疡时,BAO及PAO均增高,BAO>5mmol/h有诊断意义;若PAO>40mmol/h,提示将并发出血或穿孔。十二指肠溃疡术后BAO与PAO均明显下降,胃大部切除术后BAO、PAO亦显著下降,如术后出现吻合口溃疡时,两者则逐渐增高。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。卓艾综合征(胃泌素瘤)BAO>15mmoL/h,MAO>30mmol/h,BAO/MAO之比,>0.6,故五肽胃泌素试验已作为诊断依据。

结果偏低可能疾病:
结果偏高可能疾病:
注意事项

消除紧张,尽量配合医生取得胃液。

用胃管采集法:

1.插管时动作要轻,勿损伤食道粘膜。应熟练掌握插管的深度与方法。

2.插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。

3.插入后用下列方法检查胃管是否在胃内

(1)将胃管末端接注射器,如能抽出胃液,证明胃管在胃内。

(2)用注射器从胃管注入10毫升空气,同时用听诊器在胃部能昕到气过水音,表明胃管在胃内。

(3)将胃管开口端置于水面下,病人呼气时如有气泡逸出说明插入气管内。

检查过程

5份胃液分别取5ml,加酚红指示剂2滴,黄色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉红色,用去NaOH液ml数乘以20即为胃酸浓度(mmol/L)。

不适宜人群

凡有食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤、主动脉瘤、严重高血压、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身体衰弱及其它严重疾病,不宜插胃管。

不良反应与风险

插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。