中和试验 (Neutralization Test)是以测定病毒的感染力为基础,以比较病毒受免疫血清中和后的残存感染力为依据,来判定免疫血清中和病毒的能力。动物受到病毒感染后,体内产生特异性中和抗体,并与相应的病毒粒子呈现特异性结合,因而阻止病毒对敏感细胞的吸附,或抑制其侵入,使病毒失去感染能力。
适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹
参考价格:10~100元/项
阴性:
小于10为阴性,无病毒。
10~49为可疑。
阳性:
通常中和指数大于50者判为阳性,有病毒存在。
固定血清稀释病毒法:对病毒而言,通常中和指数大于50者判为阳性,10~49为可疑,小于10为阴性。
中和试验正常值:人体处于动态平衡、健康状态。
本试验主要用于①从待检血清中检出抗体,或从病料中检出病毒,从而诊断病毒性传染病;②用抗毒素血清检查材料中的毒素或鉴定细菌的毒素类型;③测定抗病毒血清或抗毒素效价;④新分离病毒的鉴定和分型,中和试验不仅可在易感的实验动物体内进行,亦可在细胞培养上或鸡胚上进行。试验方法主要有简单定性试验、固定血清稀释病毒法、固定病毒稀释血清法、空斑减少法等。
检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
检查时要求:积极配合医生。
(一)简单定性中和试验
本法主要用于检出病料中的病毒,亦可进行初步鉴定或定型。先根据病毒易感性选定试验动物(或鸡胚、细胞培养)及接种途径。将病料研磨,并稀释成一定浓度(约100 LD50~1 000LD50或TCID50)。污染的病料需加抗生素(青霉素、链霉素各200~1 000单位),或用细菌滤器过滤,与已知的抗血清(适当稀释或不稀释)等量混合,并用正常血清加稀释病料作对照。混合后置37℃1h,分别接种实验动物,每组至少3只。分别隔离饲喂,观察发病和死亡情况。对照动物死亡,而中和组动物不死,即证实该病料中含有与该抗血清相应的病毒。本法亦可用于毒素(如毒毒素)的鉴定和分型。
(二)固定血清稀释病毒法
本法多将病毒作10倍递增稀释,分置2列试管,第一列加正常血清(对照组),第二列加待检血清(试验组)。混合后,置37℃作用1h,将各管混合液分别接种选定的试验动物,每一稀释度用3~5只动物。接种后,逐日观察,并记录其死亡数,观察结束后,计算LD50和中和指数(表7-1、表7-2),本法适用于大量检样的检测。
本法多用以检出待检血清中的中和抗体,对病毒而言,通常中和指数大于50者判为阳性,10~49为可疑,小于10为阴性。
(三)固定病毒稀释血清法
本法用以测定抗病毒血清的中和价,将待检血清2倍递增稀释,加等量已知毒价的病毒液(与血清混合后,每一接种剂量含病毒100LD50),摇匀后,置37℃作用1h,接种实验动物。
注:
[1] 接种剂量0.1ml,含病毒100LD50。
[2] 系指与病毒混合后的稀释度。
[3] 分母为接种数,分子为保护数。
[4] PD50为半数保护,其计算法同LD50的计算。
(四)空斑减少法
在细胞培养上进行病毒中和试验,近年来多采用空斑减少法。先将病毒稀释成适当浓度,使每0.2ml含80个~100个PFU(空斑形成单位),与不同稀释度的待检血清等量混合,置37℃作用1h~2h,分别测定PFU,使空斑减少50%血清稀释度即为该血清的中和价。见表7-4。
表7-4 空斑减少法中和试验示例
注:
[1] 血清用4倍递增稀释。
[2] 空斑减少50%的血清稀释度,其计算法同LD50的计算。
造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血。
1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。
2.抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。