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透光试验

透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射,如阴囊里面所含是液体则透光,否则不透光。最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后,因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查。沐浴后阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比较准确。

基本信息

专科分类:生长发育检查检查分类:其他检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:10~50元

分析结果:

低于正常值时:

正常值:

高于正常值时:

阴性:
阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。

阳性:
光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液;囊肿不易透光,肿物发暗则为斜疝。

温馨提示:
检查者在相对黑暗的环境中,能更准确地判断检查结果。使检查结果更为准确可靠。
正常值

阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。

临床意义

异常结果:光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液;囊肿不易透光,肿物发暗则为斜疝。

需要检查的人群:鞘膜积液或斜疝的患者。

结果阳性可能疾病:
注意事项

检查时要求:

1、注意患者年龄:如果患者为婴幼儿,有时即使发生了腹股沟斜疝,而且疝内容物进入了阴囊,但阴囊透光试验仍为阳性结果,即手电光线通过阴囊及疝内容物后仍较明亮,呈橘红色,使医生容易误诊为阴囊的肿大为小儿睾丸鞘膜积液,而不是腹股沟斜疝。造成这种结果的原因是婴幼儿阴囊皮肤较薄、较细嫩,且疝入阴囊的组织亦较薄、较少,故做阴囊透光试验时使光线容易通过,造成误诊。因此,对婴幼儿阴囊透光试验的结果要进行具体分析,必要时应多次重复试验。同时还应在婴幼儿啼哭时注意观察阴囊及疝内容物体积的变化,以便做出正确的结论。

2、注意避光操作:如果检查环境的光线较明亮,则透过阴囊的手电筒的光线会显得较暗,不利于透光试验结果的观察。因此,做阴囊透光试验时可将室内大灯关闭或将窗帘拉上,检查者在相对黑暗的环境中能更准确地判断检查结果。同时,用不透光的硬纸或深色的硬纸卷成筒状置于阴囊皮肤表面,也有利于降低被观察局部的亮度,使检查结果更为准确可靠。反之,如果纸筒透光,则影响观察的效果。

3、注意睾丸的位置:在给婴幼儿做阴囊透光试验时,除了观察光线通过阴囊的透光度,还应同时注意睾丸的位置。这是因为,一方面睾丸的位置会影响阴囊的透光度;另一方面,腹股沟斜疝患者,睾丸位于疝内容物的后方,此时用手可以容易地触及到位于疝内容物后方的具有实质感的睾丸。如果触之感觉到睾丸位于积液中间,阴囊透光试验又为阳性,则为小儿鞘膜积液,而不是腹股沟斜疝。

检查过程

阴囊皮肤较薄,肌肉也菲薄,组织较疏松,轻易透过光线,若将手电筒从阴囊下面照射阴囊,可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。由于鞘膜积液囊内是液体,也是透光的,所以电筒照后,光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色,称为透光试验阳性;而腹股沟斜疝,疝囊内是肠管,内有混浊肠内容物,就不易透光,肿物发暗,即透光试验阴性。

不适宜人群

不合宜人群:睾丸外伤的患者。

不良反应与风险

暂无。