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角尺度试验

角尺度试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘,位于耻骨联合中下1/3交接处,腹压增高时下移0.5cm-1.5cm,膀胱颈也不在膀胱的最下缘,相对上移。压力性尿失禁患者,腹壁松弛时膀胱颈即低于正常位置,腹压增加时膀胱颈的位置也发生变化。如膀胱颈下移明显,尿道膀胱后角消失,当腹压增加时,膀胱颈下移更明显,可>1.5cm,导致尿道的走行角度发生变化。因而,测定尿道的角度可判断膀胱的解剖关系是否正常。尿道膀胱后角消失后,腹压增加时,尿道括约肌受膀胱壁牵拉而开放,导致尿失禁。

基本信息

专科分类:泌尿检查分类:尿液/肾功能检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:10-20元

温馨提示:
检查前要保持正常的饮食与睡眠。
正常值

正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘,位于耻骨联合中下1/3交接处,腹压增高时下移0.5cm-1.5cm,膀胱颈也不在膀胱的最下缘,相对上移。正常女性腹壁放松时,棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。屏气后棉签保持原位置,表示尿道与膀胱解剖关系正常。

临床意义

异常结果:

1.正常女性腹壁放松时,棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。

2.屏气后棉签保持原位置,表示尿道与膀胱解剖关系正常。

3.屏气后棉签露出部分比原来上翘10度,表示尿道膀胱后角已消失,但无尿道下垂。

4.屏气后棉签上翘超过原来20度,表示尿道已向下向后移位。

5.屏气后棉签上翘与水平线的夹角>45度,表示尿道支持组织已严重削弱,后尿道显著下垂。角度越大,表示后尿道下垂的程度越严重。

需要检查的人群:女性尿失禁病因的鉴别。

注意事项

检查前禁忌: 保持正常的饮食与睡眠。

检查时要求:1.牵拉丝线的力量应适宜,既使丝线拉直,又不将棉签(或塑料棒)拉出为宜。2.棉签应光滑、插入时用力勿过大,以防损伤尿道。

检查过程

1.患者取膀胱截石位,常规外阴消毒。

2.取一长10cm-13cm的直棉签(或塑料棒),前端应光滑,并消毒后使用。在距前端4cm处系一丝线。

3.将棉签(或塑料棒)前端插入尿道至系丝线处,拉紧丝线,使其与棉签(或塑料棒)平行,测量其与水平线的夹角。

4.保持丝线游离端位置不变,嘱患者用力屏气,增加腹压,测量棉签(或塑料棒)与丝线及与水平线的夹角,并与屏气前比较。

不适宜人群

不合宜人群:尿道感染者。

不良反应与风险

无相关并发症和危害。