专科分类：心血管检查分类：生化检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：10-30元

琼脂糖电泳法LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5。

(1)乳酸脱氢酶同工酶结果要与临床症状结合才能做出准确判断。

(2)LDH1和LDH2升高，且LDH1/LDH2>1见于急性心肌梗死、溶血性贫血、急性镰刀型红细胞贫血、巨幼红细胞贫血等恶性贫血。急性肾皮质坏死及各种血管内外溶血症(若无LDH1升高，可排除溶血性贫血)。

(3)LDH5升高骨骼肌炎症、损伤及退化、肝损伤(肝硬变、肝炎、肝过度充血)、癌。

(4)单纯LDH1升高细菌性细胞瘤(如，畸胎瘤、睾丸细胞瘤及卵巢坏死性细胞瘤)。

(5)总LDH升高而同工酶谱正常见于心脏病、肝病、骨骼肌病、瘤及其他功能性失调症。对部分癌症患者LDH值越高，预后越不良。

(6)LDH2、LDH3及LDH4均升高大量血小板破坏(如肺栓塞、大量输血等)、淋巴系统疾病(如传染性单核细胞增多症、淋巴瘤及淋巴性白血病等)。

(1)溶血可使LDH1/LDH2失去意义。

(2)LDH同工酶分布有组织差异性。

①LDH1：心肌(占酶总量50%以上)>肾>胰腺>膈肌>红细胞。

②LDH5：肝(占酶总量50%以上)>皮肤>骨髓>关节滑液>白细胞>血小板>胆汁。

③LDH3：肺>脾>脑>肠>淋巴液>内分泌腺。

④LDHX(或LD-C2)由成熟睾丸合成，为精子独有，据认为LDHX很可能是乙醇脱氢酶。

⑤LDH的H亚基突变频度比M亚基高，黑人比白人高且有家族性。H1和M1与H、M性质不同，故电泳谱上可出现复带。

静脉采血后立即送检血液，乳酸脱氢酶同工酶的测定原理同琼脂糖电泳法原理。

所需试剂：血清(血清要与血块尽快分离)，室温最多可存放3天;LDH5最不稳定(大于50℃全部失活，常温48h失活13%，40℃ 48h失活18%;-25℃过夜LDH4、LDH5全部失活;标本严禁溶血;底物显色液现配现用且须避光放置。

操作方法：琼脂糖电泳法。

一般无禁忌人群。

1、感染：采集血液时注意无菌操作，采血处避免水液等污染，以免局部感染。

2、出血：采血后给予充分按压时间，尤其有凝血障碍，出血倾向者，避免局部皮下渗血，淤青肿胀。