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通气与血流灌注比值(V/Q)

全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿,肺水肿等病。

基本信息

专科分类:呼吸检查分类:肺功能检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:40元/项

温馨提示:
检查前夜消除紧张,适当休息,以免影响检查结果。
正常值

通气/血流=4/5(0.8)。

临床意义

通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿,肺水肿等病。

V/Q大于0.8表明肺血流量明显减少,见于肺动脉梗塞,右心衰竭。

(1)增大可能由于肺泡通气量加大,亦可能由于血流灌注减少。前者形成无效通气,白白损耗呼吸功,毫无增氧之效,因氧合血红蛋白不能过饱和;后者见于肺血管性疾病如肺栓塞,高度肺气肿时毛细血管被压闭等,血流量减少,不能携带足够氧,造成低氧血症。

(2)减少多由于肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺病(尤其是慢性支气管炎和肺气肿)、神经肌肉性疾病(多发性脊髓神经根炎)、呼吸中枢抑制(麻醉药过量、脑疾患)等病。此时呈现通气功能障碍,不但造成低氧血症,还出现二氧化碳潴留,引起高碳酸血症。

(3)比值为零见于肺不张,肺泡通气完全停止,毛细血管血液未能接触氧,仍为静脉性血液即注入左心,混进体循环中,实为静脉血掺杂,造成低氧血症。混入动脉系统的静脉性血液占心搏出量的百分比,称为分流量(Qs/Qt)。

注意事项

检查前夜消除紧张,适当休息,以免影响检查结果。

检查过程

肺血流量测定需作心导管检查或放射性核素等方法,肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2],P(A-a)O2=PAO2-PaO2。

不适宜人群

一般无禁忌人群,有严重心肺疾病者做此项检查之前需咨询医生的意见。

不良反应与风险

一般无并发症和危害。