检查项目 > 肺功能检查 > 生理无效腔(Vd/Vt)
生理无效腔(Vd/Vt)

每次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。健康人平卧时的生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。

基本信息

专科分类:呼吸检查分类:肺功能检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:30元/项

分析结果:

低于正常值时:
无临床意义。

正常值:
正常值:25-33%

高于正常值时:
增大可见于肺泡无效腔增加的疾病,如各种原因引起的肺血管床减少如肺气肿,肺血流量减少和肺血管栓塞。

阴性:

阳性:

温馨提示:
静息通气量测定前需安静休息,应完全处于基础代谢状态下进行,周围环境安静,要求呼吸平稳。
正常值

正常人Vd/Vt为25%~33%。

临床意义

Vd/Vt有助于了解死腔通气量,协助肺血管疾病诊断和评价。

适用范围:

①肺栓塞、休克等肺血流量减少性疾病。

②肺气肿、肺结核、肺囊肿等肺血管床破坏性疾病。

③机械通气时呼吸监护。

检查结果分析:

(1)Vd/Vt增大可见于肺泡无效腔增加的疾病,如各种原因引起的肺血管床减少如肺气肿,肺血流量减少和肺血管栓塞。

(2)Vd/Vt增大也见于机械通气时呼吸管路过长,气管插管过长等医源性解剖无效腔增加。

结果偏高可能疾病:
注意事项

(1)检查前应向受试者详细讲解检查方法及要领抅,并做适应性训练。

(2)静息通气量测定前需安静休息,应完全处于基础代谢状态下进行,周围环境安静,要求呼吸平稳。

(3)由于死腔气量不能直接测定,通过测定分钟静息通气量和呼出气C02分压可计算出死腔气量,从而得到肺泡通气量。临床上常以PaCO2来反映肺泡通气量足够与否。

(4)由于测定方法和仪器不同,及受试者配合程度的差别,最大通气量正常值范围很大。一般以占预计值的百分比±20%作为正常范围。

(5)用力肺活量和最大呼气中段流量,均受检查时用力呼气程度的影响,前者影响较大。

(6)受检者的性别、年龄、身高及肌力可影响上述检查结果。

(7)禁忌证:①严重心肺疾病、身体虚弱者。②精神异常或不能很好配合者。

检查过程

选用颈内静脉、锁骨下静脉或肘前静脉进行插管,导管到达上腔静脉后,应开始观察压力曲线变化。当压力曲线随呼吸、咳嗽而出现变化时,即使在无X线透视定位的情况下,也可证实导管确已到达上腔静脉。当导管到达肺动脉时,监护器上即出现肺动脉压力(PAP)波形,若导管从到达右心室后再推进大约15cm仍未出现肺动脉压力波形,应考虑导管在右心室内发生盘曲,这时宜缓缓退出导管至右心房,以防导管打结,然后重新推进导管。

不适宜人群

禁忌证:

①严重心肺疾病、身体虚弱者。

②精神异常或不能很好配合者。

不良反应与风险

一般无并发症和危害。