在正常情况下，血细胞从原始到成熟阶段的整个发育演变过程有一定的规律性。 ①胞体大小随着血细胞的发育成熟，胞体逐渐由大变小(巨核细胞相反)，发育越成熟，胞体越大。 ②胞核从大到小，成熟红细胞无核，核形从圆形到不规则，粒系最后为分叶，淋巴细胞及浆细胞系变化不大，染色质从细致疏松到粗糙密集，核膜从不明显到明显，核仁从有到无。 ③胞质量由少到多，淋巴细胞变化不明显，瑞氏染色和姬姆萨染色示胞质由深蓝到浅蓝，成熟粒细胞和红细胞可转为粉红和淡红色，颗粒由无到有。 ④胞核与胞质体积之比从大到小。在病理情况下，以上演变规律可发生紊乱。
(10～180)×109/L(1～18万/mm3)。
异常结果：
(2)减少示造血组织功能减退，如再生障碍性贫血。
需要检查的人群发病早期有突发性发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等症状的儿童或青少年;发病缓慢的进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等症状的老年及部分青年病人;有贫血症状的人群等。
不适合做检查的人群：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。
术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。
检查方法：骨髓检查。
检查过程：
1.选择穿刺部位。
2.麻醉。
3.固定穿刺针长度。
4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30o～40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。
5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器(10m1或201m1)，用适当的力量抽取骨髓液。
6.涂片：要求涂片玻片、推片均应清洁，无油灰污染，涂片应薄而均匀，涂片数量10张左右，同时制2张血片作对照之用。
7.染色：常用瑞氏-姬姆萨混合染色法，细胞化学染色常配合使用。
8.显微镜观察。
