检查项目 > 生化检查 > 胰酶泌素-胰泌素试验
胰酶泌素-胰泌素试验

胰腺外分泌功能测定分为直接试验和间接试验。直接试验是通过插管到十二指肠后直接收集胰液,或用某些胃肠激素直接刺激胰腺分泌,了解其外分泌状态。其敏感性和特异性都比较好,但因插管给病人造成一定痛苦,故不易在临床推广应用。间接试验有多种方法,无须插管而测定胰酶分解产物,或用核素标记检测胰酶分解产物来间接了解胰腺外分泌功能状态。

基本信息

专科分类:消化检查分类:生化检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:35-50元

温馨提示:
收集20min十二指肠液作为基础分泌。
正常值

胰液流出量70~230ml/h。

最高碳酸氢盐浓度70~125mmol/L。

淀粉酶排出量880~7400U/kg体重。

临床意义

1、慢性胰腺炎或胰腺癌时可见异常低下,急性胰腺炎时诊断意义不大。胰腺癌时因导管受压胰液流出量常减少,尤以大面积胰头癌时减少更为显著。

2、胰腺囊性纤维性变时胰液流出量、HCO3-浓度及淀粉酶排出量均减少。

3、血色病患者分泌容量显著增加,但HCO3-低于正常。

结果偏低可能疾病:
注意事项

当一般促胰液素刺激试验结果不明确或轻度异常时,而临床上又怀疑有胰腺外分泌功能障碍时,可做加大胰液刺激试验(具体方法是将输入量加大至4单位/kg)。

检查过程

检测原理:

促胰酶素-促胰液素试验主要是针对胰腺外分泌功能所进行的检查,是利用给刺激物后引起胰腺外分泌活动,由分泌物内容的变化来估计胰腺外分泌功能。试验时不给患者硫酸镁,不引起胆汁分泌,而注射促胰液素与促胰酶素,前者引起富含电解质和HCO3-的大量胰液分泌,后者引起富含酶的黏稠胰液分泌。然后测定胰液的流出量、HCO3-与酶(淀粉酶等)的排出量,用以评价胰外分泌功能。

检测操作:

1、禁食12h后插入胃十二指肠双腔管,远端孔在十二指肠乳头部,近端孔在胃窦部,插管位置要准确,持续负压吸引胃液,收集20min十二指肠液作为基础分泌。

2、静脉注射促胰液素1单位/kg(注射前需做过敏试验),以后每隔20min抽取十二指肠液,共抽取4次,测定每份标本胰液总量、碳酸氢盐浓度和淀粉酶含量。

不适宜人群

不合宜人群: 一般无不适合的人群。

不良反应与风险

黏膜损伤:插管时动作轻柔,避免过度用力,引起黏膜损出血。