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血清淀粉样蛋白A

SAA是一种急性相蛋白并与血浆高密度脂蛋白(HDL)结合。现在,临床研究把目光集中在炎性疾病急性反应期间的SAA类型。与已被充分证实的急性相蛋白-CRP比较,SAA被用来检验其在急性炎性疾病的诊断中是否有任何优点仍有待确定。 正常人血清SAA浓度平均值为2.33mg/L,SAA浓度的测定对于肾移植急性排异反应的诊断比血清Cr更为敏感,在排除感染的情况下,SAA的异常的升高对肾移植急性排异反应具有很大的诊断价值。 血清淀粉样蛋白 A 的含量浓度是反映感染性疾病早期炎症的敏感指标,有助于诊断炎症、评估其活性、监控其活动及治疗。但是,血清淀粉样蛋白 A 检测在诊断发生病毒感染、肾移植排斥反应的患者(特别是进行免疫抑制治疗的患者)以及用肾上腺皮质激素治疗的囊性纤维化患者方面,比 C 反应蛋白更确凿 。研究发现,在患炎性关节炎的案例中,血清淀粉样蛋白 A 与疾病活动性的关系最密切 。同时检测 C 反应蛋白和血清淀粉样蛋白 A 能提高对感染的诊断灵敏度 。对于淀粉样蛋白 A 淀粉样变性患者,以将血清淀粉样蛋白 A 水平回复至正常为宗旨的治疗,能改善病情 。

基本信息

专科分类:消化检查分类:生化检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:30-100元

分析结果:

低于正常值时:
少见。

正常值:
血清淀粉样蛋白A:1-10mg/L

高于正常值时:
与CRP相仿,用以评估急性相反应进程,在炎性反应大约8h后开始升高。恶性肿瘤转移阶段SAA升高通常比肿瘤局限于器官阶段显示较高的数值。类风湿性关节炎、结核病或麻风病患者SAA浓度的慢性升高。

阴性:

阳性:

温馨提示:
检查前饮食清淡,禁酒。检查当日晨需空腹。
正常值

<10mg/L,由测定方法决定。

临床意义

1、与CRP相仿,用以评估急性相反应进程。SAA是个灵敏的参数,它在炎性反应大约8h后开始升高,且超过参考范围上限时间早于CRP,然而CRP在正常人中的中位数值与参考范围上限的差距,大约有10倍。在SAA中仅有5倍。轻微感染,例如,许多病毒感染,SAA升高要比CRP更为常见。在感染性疾病中,SAA的绝对上升要高于CRP,因此SAA测定,尤其对“正常”与微小急性相反应可提供更好的鉴别。通常约2/3感冒患者SAA升高,但少于1/2的患者相同表现CRP升高。在病毒感染病例中,SAA和CRP浓度升高见于腺病毒感染者。

2、SAA和CRP的反应形式在急性感染的恢复阶段是平行的,这同时适用于细菌和病毒感染。

3、红斑狼疮和溃疡性结肠炎SAA并不升高。

4、恶性肿瘤转移阶段SAA升高通常比肿瘤局限于器官阶段显示较高的数值。

5、对于移植排异,SAA检测是一个相当灵敏的指标。在对一项肾移植受者的研究中,97%的发生排异的检查是依据SAA的升高。在不可逆转的移植排异检测中,其平均浓度达690±29mg/L,而可逆排异发作病例的相关水平为271±31mg/L。

6、类风湿性关节炎、结核病或麻风病患者SAA浓度的慢性升高,是合成AA-淀粉纤维的先决条件,这也被用来诊断继发性淀粉样变性病变。

注意事项

目前,少数商业化的检测方法表现出变异性,一旦WHO提供SAA参考品(目前研制正在进行中),可比性将得到改善。

检查过程

采血后立即送检,可用酶标免疫测定,放射免疫测定,免疫散射法或免疫浊度法检测。

不适宜人群

无。

不良反应与风险

无。