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靛青绿(吲哚,氰蓝绿)试验

肝脏是人体重要的排泄器官之一,许多内源性物质如胆汁酸、胆红素、胆固醇等,以及外源性物质,如药物、毒物、染料等,在肝内进行适当代谢后,可经肝细胞排泄至胆汁。肝细胞损害时,上述物质的排泄功能减退。据此,可外源性地给予人工合成色素,测定肝脏清除及排泄能力,作为肝功能试验项目之一。

基本信息

专科分类:消化检查分类:肝功能检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:100-300元

分析结果:

低于正常值时:
正常。

正常值:
15min中ICGR:0-10%

高于正常值时:
各种肝胆疾病早期、慢性家族性非溶血性黄疸(Rotor综合征)、总胆管阻塞、恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等。

阴性:

阳性:

温馨提示:
对肥胖、水肿、腹水患者,应按标准体重计算ICG用量,否则易偏大。
正常值

15min中ICGR为0~10%,每增加5岁,滞留率可增加0.2%~0.6%。

临床意义

在各种肝胆疾病早期,血中ICGR增加。慢性肝炎ICGR多在15%~20%之间,活动性者更高,肝硬化时可达35%。肝炎的病变程度与其病期及黄疸程度有关,在恢复期本试验能较早地恢复正常。脂肪肝本试验多为正常。如改变ICG的负荷量,算出最大消除率(ICGRmax),有助于潜在性肝硬化的诊断。肝癌时ICGR取决于是否肝纤维化,无肝纤维化者ICGR正常。因此本试验用于判断肝癌患者有无肝纤维化存在。ICGR增高还见于慢性家族性非溶血性黄疸(Rotor综合征)、总胆管阻塞、恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等。本试验与BSP试验阳性率相似。此外,还可用来测定肝血流量等。

结果偏高可能疾病:
注意事项

1、采用时间要准确,采血后应及时分离血清。ICG具有感光性,应避免光照,及时测定,>6h可影响结果。

2、对肥胖、水肿、腹水患者,应按标准体重计算ICG用量,否则易偏大。

3、从理论上推测,成人每千克体重相当于50ml循环血浆量,故按0.5mg/kg ICG注入,在注射零时血浆中ICG浓度为0.5mg/50ml,即10mg/L。算ICG滞留率时以此为准。

4、ICG在蛋白质溶液中稳定性好,在做ICG标准曲线时加入适量血清,以增加显色的稳定性,并得到和血清一致的结果。

检查过程

1、按体重计算注射用量,即0.5mg/kg。Diatnogreen注射液,每支25mg,加注射用水稀释5ml从一侧肘静脉注射。

2、准确记录时间,15mim时从对侧肘静脉取血4ml左右,分离血清,注意不可溶血。

3、取血清1ml加生理盐水2ml混合,805nm波长,以蒸馏水调零,读取吸光度为A1。然后加脱色剂1滴,混合后立即比色,读取吸光度为A2。A1-A2为血清ICG的吸光度,查标准曲线得出ICG的浓度。 

不适宜人群

无。

不良反应与风险

无。