专科分类：传染病检查检查分类：血液检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：40-60元

O∶O～1∶80(0～1∶80)。

H∶O～1∶160(0～1∶160)。

A∶O～1∶80(0～1∶80)。

B∶O～1∶80(0～1∶80)。

C∶O～1∶80(0～1∶80)。

(1)升高：

①O、H凝集价均升高，可诊断伤寒。

②O及A、B、C其中之一凝集价升高时，可诊断副伤寒甲或乙或丙型。

③H凝集价升高而O凝集价不高者。

A.曾注身接种伤寒疫苗者。

B.曾患过伤寒病者。

C.极少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响而不增高。

D.其他沙门菌属感染者。

(2)注意事项：

①发病第1周者50%阳性，第2周者80%阳性，第4周者90%以上阳性，故应多次检查，若凝集价随病程递增，才有诊断价值(病程早期和晚期)。

②阴性反应亦不能排除伤寒，约有10%伤寒病人的肥达反应始终为阴性。

③应同时作血、骨髓、尿、粪细菌培养。

检查时要求：

(1)少数伤寒患者整个病程“O”抗原可呈阴性反应，尤其是营养不良和抗体免疫功能缺陷者，以及免疫功能尚未完善的幼儿，或者早期已使用大量抗生素的病人可出现假阴性。

(2)曾接受过伤寒，副伤寒疫苗注射，感染过布氏杆菌病或流行性感冒时，H凝集价可升高，O凝集价较低。

(3)结核杆菌、败血症、传染性肝炎、其他沙门菌感染有时也可出现高凝集价，呈假阳性。

(4)本试验的凝集价高低，不能作为伤寒、副伤寒的疗效判断标准。

检查前准备：

空腹，告诉医生疫苗接种史。

1、取康氏试管，排成5×7形式，5 排分别编成O，H，A，B，C。

2、另取大试管一支，加入病人血清0.25ml，用4.75ml生理盐水作1:20稀释，取2.5ml该稀释血清于每排第一管内分别注入0.5ml。

3、再取2.5ml生理盐水把大试管内血清作2 倍稀释，取2.5ml该稀释血清于每排第二管内分别注入0.5ml，以此类推，每排最后一管加0.5ml生理盐水作阴性对照，各稀释度：1/20，1/40，1/80，1/160，1/320。然后于前六管中逐管加入1:10稀释的各菌液0.5ml，各终稀释度：1/40，1/80，1/160，1/320，1/640。

4、充分振荡混匀，于37℃放置16-20小时判定结果。

不适宜人群：

营养不良和抗体免疫功能缺陷者。

暂无相关并发症和危害。