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糖链抗原242

糖类抗原CA242(CA242)是从人结直肠癌细胞系COLO205单克隆抗体发现的,也是一种唾液酸化的鞘糖脂抗原,和CA50共同表达。其生化本质为唾液酸化的糖类结构,属于粘蛋白。在正常胰腺、结肠粘膜中存在,但表达极低。糖链抗原CA242是消化系统尤其是胰腺癌、结直肠癌的肿瘤标志物。胰腺癌、结直肠癌患者该指标明显升高。它的Cutoff值一般在20KU/L,恶性肿瘤时检出率可达60--85%,且含量较高。另外,某些胃癌患者该指标也会升高。

基本信息

专科分类:肿瘤科检查分类:免疫检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:35—150元

温馨提示:
标本应作双份测定,取其平均值,在标准曲线上查出相应的受检抗原浓度。
正常值

糖类抗原CA242(CA242)<12kU/L。

临床意义

(1)肺癌患者血清CA242水平常明显增高,CA242水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关,且在肺腺癌时CA242水平明显高于鳞癌及小细胞肺癌。手术治疗后CA242显著下降,复发时再次升高。CA242对肺腺癌具有一定的诊断价值,动态观察CA242含量变化对肺癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。

(2)血清CA242水平增高还可见于胃癌、胰腺癌、大肠癌及卵巢癌等恶性肿瘤,且血清CA242检测有助于上述肿瘤的病情监测、疗效评价及预后判断。

(3)在慢性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎及胆结石患者亦可有血清CA242水平的升高,但阳性率较低。

结果偏高可能疾病:
注意事项

(1)胰腺、结直肠、肝、胃癌的阳性率分别为86.6%、62%、44.9%和34.60%。

(2)正常人的假阳性率为4%。

检查过程

本法分三个步骤,即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。

(1)抗原与抗体反应:将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内,置室温(15~30℃)作用24h,使其充分竞争结合。

(2)B、F分离:分离技术多种多样,常用沉淀法。①第二抗体沉淀法:又称双抗体法,在受检抗原与第一抗体特异性反应后加入相应的第二抗体,使形成的抗原-第一抗体-第二抗体的复合物共沉,一经离心即可使结合标记抗原B与游离抗原F分离。本法是特异性沉淀,分离完全,非特异性结合力低。但第二抗体用量较大,成本较高。此外血清浓度、抗凝剂的有无因素可在一定程度上影响结果。②聚乙二醇(PEG)沉淀法:使蛋白质处于等电点状态,水化层破坏而导致蛋白质沉淀。本法优点是PEG制备方便、价廉、分离快速,缺点是非特异沉淀物较多,分离不完全。③第二抗体-聚乙二醇沉淀法:本法既有PEG法的快速沉淀优点,且保持第二抗体特异性沉淀的作用,又减少第二抗体用量,并降低PEG浓度,使非特异沉淀物减少。④活性炭吸附法:利用活性炭表面活性将小分子的游离部分吸附。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖,使它表面具有一定孔径的网眼,从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附,而大分子复合物则被排斥在外。在抗原与抗体反应后,加入葡聚糖-活性炭,放置5~10min,使游离抗原吸附在活性炭颗粒上,离心使颗粒沉淀,上清液中含有结合的标记抗原。

(3)放射性强度测定:B和F分离后,即可测定其放射性强度。测量仪器有两类:液体闪烁计数仪(测β射线)和晶体闪烁计数仪(测γ射线)。计数单位是探测器输出的电脉冲数,单位为cpm(脉冲数/min)。

每次测定均需作一标准曲线图,以标准抗原的不同浓度为横坐标,以测到的相应放射性强度为纵坐标作图。放射性强度可任选B或F,亦可采用计算值B/B+F、B/F或B/B0。标本应作双份测定,取其平均值,在标准曲线上查出相应的受检抗原浓度。

不适宜人群

没有不适宜人群。

不良反应与风险

是一种安全的检查,对身体无危害。

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