细胞计数是测定积液中细胞的数量，一般用显微镜计数法和标本稀释法，直接计数法适用于外观清晰、细胞数较少的积液检测。 浆膜腔又称体腔，包括胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔，浆膜表面被覆盖间皮细胞，脏层浆膜和壁层浆膜之间有狭窄的浆膜腔，内有少量稀薄液体，起润滑作用。在肿瘤转移，炎症刺激或循环障碍等病理情况下，可形成胸水，腹水和心包积液等并可穿刺抽取积液作细胞学检查。
正常人无积液。
异常结果
本检查用于漏出液和渗出液的鉴别。漏出液的细胞数量多低于100×106/L，渗出液的细胞数量多高于500×106/L。
1.红细胞如超过0.1×1012/L，可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。
2.白细胞如超过200×106/L，可见于结核病、肿瘤等，如超过1000×106/L，可见于化脓性细菌感染等。
3.分类
①中性粒细胞数量如增高占85%～95%以上，见于急性化脓性细菌感染、结核早期感染。
②嗜酸性粒细胞如增高占2%～5%以上，见于过敏性疾病、寄生虫病、反复多次穿刺采集积液、结核病的吸收期、气胸、系统性红斑狼疮、肺梗死、真菌感染和肿瘤等。
③淋巴细胞如增高，见于结核病、梅毒、肿瘤、骨髓瘤和慢性非结核性胸膜炎等。
④间皮细胞通常占15%～20%，多出现在漏出液中，也可见于渗出液，表示胸膜受到刺激。
检查前：消除紧张情绪。
检查时：配合医生抽取浆膜腔积液。
不适宜人群：没有。
穿刺法采取浆膜腔积液标本后立即送检。一般用显微镜计数法和标本稀释法检测，步骤如下：
1、菌悬液制备(酵母菌 - 取适量菌液，进行系列稀释);
2、清洗计数器-自然晾干;
3、观察计数室，加样品(用移液器吸取少量菌悬液，从加样处加入约10 ul样品(自然虹吸));
4、显微镜计数，求平均值并计算原菌液浓度。
需要检测的人群有结核，化脓，细菌感染，肺部感染等有浆膜积液的人群，无检测适应症者不宜进行检测。
1、感染：穿刺时注意无菌操作，穿刺后注意局部清洁，防止水液污染，避免发生感染。
2、出血：穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血，应尽量避免穿刺过深。
