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脑脊液瘘孔定位

脑脊液瘘孔定位对脑脊液鼻漏诊断和治疗极大作用。脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。若脑脊液漏直接来自脑室穿通伤时,常有大量脑脊液流失,不仅全身情况低下,而且往往导致严重脑膜炎及脑炎,尤其是儿童患者,要及时进行清创、修复。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症。

基本信息

专科分类:生长发育检查检查分类:脑脊液检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:35-60元

温馨提示:
椎管内注意标记物法,不易辨清瘘孔部位,且有一定危险性。
正常值

脑脊液没有流出至鼻腔。

临床意义

异常结果:

观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。

需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者。

注意事项

椎管内注意标记物法,不易辨清瘘孔部位,且有一定危险性。

检查过程

即在鼻前孔插入鼻内窥镜,按顶前部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细观察。检查每个部位时,可压迫双侧颈内静脉,使颅压增高,以察看脑脊液从何处流入鼻腔。例如脑液来自鼻顶者,瘘孔在筛骨筛板;来自中鼻道者,瘘孔在额窦;来自蝶筛隐窝者瘘孔在蝶窦;来自咽鼓管者,瘘孔在鼓室或乳突。

不适宜人群

无特殊禁忌人群。

不良反应与风险

无明显并发症和危害。