丙氨酸氨基转移酶(ALT)是通常所称谷丙转氨酶(CPT),存在于各组织细胞,以肝脏含量最多,其次是心肌细胞内,血清中酶活性很低。当这些组织病变,细胞坏死或通透性增强时,细胞内酶释放入血,使血清中ALT活性增高。血清ALT测定主要用于肝脏病的诊断。
适用性别:男女均适用是否空腹:空腹
参考价格:10-20元
低于正常值时:
无临床意义。
正常值:
血清谷丙转氨酶:5-40U/L
高于正常值时:
急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助。慢性肝炎、肝硬化、肝癌等ALT活性轻度升高。胆道疾病、心肌和骨骼肌损伤也可引起ALT升高。
(1)比色法测定5~25卡门单位。
(2)连续监测法成人5~40U/L(基质中含P-5’-P时为8~50U/L)。
ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。
(1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄疸加重,ATL反而降低,即所谓的“胆酶分离”现象,常是肝坏死的先兆。
(2)慢性肝炎、肝硬化、肝癌等ALT活性轻度升高。
(3)胆道疾病、心肌和骨骼肌损伤也可引起ALT升高。
比色法测定:
(1)严重黄疸、溶血、脂血标本可使测定结果偏高,以自身血清作对照可消除之。
(2)超过正常的标本应复查,>150U时应用生理盐水稀释后重新测定,其结果乘以稀释倍数。
(3)定期校正仪器、加样器和吸管,更换仪器或基质液时应重新绘制标准曲线。
静脉采血后立即送检进行检测。检测方法:
(1)比色法测定:其基质液37℃预温。
混匀,置37%水浴20min,各管加0.4mol/L NaOH溶液5ml,混匀,置室温5min后,在505nm处用对照管调零点,读取各管吸光度,查标准曲线即得ALT活力单位。
(2)连续监测法:各实验室可根据本室的分析仪型号及操作说明书而定。主要参数:340nm波长,37℃,样本与试剂体积比为1∶10。
一般无特殊禁忌人群。
1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。
2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。