专科分类：生长发育检查检查分类：血液检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：25-30元

各项参数的正常参考范围，以F-800,细胞仪为例分述如下：

白细胞计数值(WBC)：(4.0～10)×109/L。

红细胞计数值(RBC)：

男：(4.0～5.5)×1012/L。

女：(3.5～5.0)×1012/L。

血红蛋白(Hb)

男：120～160g/L。

女：110～150g/L。

红细胞压积(HCT)

男：0.4～0.5。

女：0.37～0.48。

平均红细胞体积(MCV)：80～94fl。

平均红细胞血红蛋白含量(MCH)：26～32pg。

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：320～360g/L。

血小板计数值(PLT)：(100～360)×109/L。

淋巴细胞百分比(W-SCR)：0.2～0.4。

淋巴细胞绝对值(W-SCC)：(1.5～3.0)×109/L。

中性细胞百分比(W-LCR)：0.5～0.75。

中性粒细胞绝对值(W-LCC)：(3.0～5.8)×109/L。

红细胞分布宽度变异(RDW-CV)：0.11～0.16。

血小板平均体积(MPV)：6.5～11.5fl。

血小板分布宽度(PDW)：10～15fl。

其中部分参值的意义分述如下：

(1)Hb和MCV、MCHC、RDW结合在各种贫血诊断中的意义。

(2)PLT、MPV、PDW在出血性疾病诊断中的意义。①MPV升高，见非免疫性血小板破坏、骨髓抑制恢复期、体外循环术后到第8天左右、败血症、巨血小板综合症、CML等。②MPV下降，见再障、脾亢、肾衰和化疗过程中。③PLT极低时，如MPV上升则出血倾向不严重，若MPV下降则明显容易出血。

(1)临床上使用的大多数血细胞分析仪，既可以用静脉血抗凝，也可以用末梢血(手工稀释)，静脉血抗凝剂以ED-TA-2K为最佳，其次为EDTA-2Na，但不能用肝素。

(2)阻抗型血细胞分析仪易受空气中尘埃干扰，如果将标本稀释后敞放室内，30min PLT即有明显升高，而MPV下降(尘粒的体积为5～8fl，比血小板小)。因此在整个采样测试过程中要保持环境无尘，每个样本杯必须加防尘盖子。

(3)样本稀释后放置时间过长，会影响细胞计数的结果，血液应按常规法稀释后加防尘盖放置室温内。30min后RBC读数会下降5%左右，2h后RBC可下降12%左右，这是由于高稀释度自溶血现象造成的。因此，一般要求标本稀释后必须在1h内测试完毕。

(4)试剂的类型、质量对测试结果也有影响。①不同种类的细胞仪对稀释液的pH、离子强度、渗透压，电导率等都有严格要求，如果pH过高或过低都会使细胞稳定性下降，自溶现象增加，使细胞计数结果偏差。电导率过高或过低也直接改变仪器的基础电流，从而影响细胞脉冲信号，使细胞计数和分类出现偏差。渗透压升高，则会使MCV、HCT下降和MCHC上升;渗透压下降又会使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。

②不同种类的溶血剂对红细胞破坏能力也不同，对Hb转化速度及稳定性也各有差异，如果将各种型号细胞仪的试剂互相混用，则分析结果的准确性和精密度都会受到影响。因此，血液分析仪试剂选择应直接与仪器相配套，或严格按照仪器厂方提供的配方自己配制。

多角度激光偏振光散射检测法：

采用这种技术的仪器使用鞘流淮将标本血稀释，稀释后白细胞的内部结构近似于自然状态，只有嗜碱性细胞由于其吸湿的特性而使细胞结构有轻微改变。红细胞内的血红蛋白在高渗透压的作用下，从细胞中分离出来。而鞘流的水份则进入红细胞内，使细胞膜结构仍然完整，它与鞘流的折光系数相同，不影响白细胞的检测。仪器同时从四个角度来检测通过激光束的细胞所产生的散射光，0°前角散射光用来测定细胞的体积，10°狭角散射光用来测定细胞结构，90°垂直散射光对细胞内部颗粒及细胞质进行测量，90°消偏振光散射将嗜酸性细胞从中性粒细胞和其它细胞中分离出来。ABBOTT公司的CD-3000，CD-3500血细胞分析仪采用了此技术。

利用上述方法进行五分群的仪器，最终结果均呈现在高分辨率的白细胞分布图上。运用计算机图象技术，以各种彩色象素代表一定的细胞浓度，使细胞亚群和异常情况易于识别，可以从三维空间的不同方位观察分离的白细胞亚群。通过某种操作，使三维轴旋转，就可展示不同方位的细胞分布情况。

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。