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纤维蛋白原测定

纤维蛋白即凝血因子I主要由肝脏合成,其参与凝血过程。当纤维蛋白原超过正常范围,即表示凝血功能异常。后天性妊娠中毒症、急性感染、休克、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、脑梗死、急性心肌梗死、动脉粥样硬化、深静脉血栓形成、高脂血症、放射治疗或手术后、烧伤、胶原性疾病、糖尿病伴血管病变、肾小球疾病活动期、肾病综合征、风湿热、结核病、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入如AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆等。

基本信息

专科分类:生长发育检查检查分类:血液检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:20-50元

温馨提示:
采血要顺利不应>45s,且开头2ml弃去,注射器要硅化或用塑料注射器。
正常值

2~4g/L (0.2~0.4g/dl )。

临床意义

(1)增加见于血液高凝状态

①生理性高龄者、妇女月经期、妊娠后期、内服雌激素、运动后等。

②后天性妊娠中毒症、急性感染、休克、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、脑梗死、急性心肌梗死、动脉粥样硬化、深静脉血栓形成、高脂血症、放射治疗或手术后、烧伤、胶原性疾病、糖尿病伴血管病变、肾小球疾病活动期、肾病综合征、风湿热、结核病、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入如AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆等。

(2)减少

①生理性新生儿。

②先天性

A.无纤维蛋白原血症。

B.低纤维蛋白原血症。

C.异常纤维蛋白原血症的一部分。

③后天性

A.生成障碍重症肝炎、肝硬化、重症贫血。

B.消耗增多弥散性血管内凝血(DIC)、血栓症、大出血、使用蛇毒制剂等。

C.纤溶亢进原发性纤维蛋白溶解症、休克(电击)、手术(一次纤溶)、DIC(二次纤溶)、中低凝血期等。

注意事项

(1)采血要顺利不应>45s,且开头2ml弃去,注射器要硅化或用塑料注射器。

(2)采血后立即注入盛有抗凝剂的试管中,并在冰水中迅速混合,若需保存则以经皂土吸附处理后-20℃较妥。

检查过程

(1)取具有2ml刻度的血标本管1支,加入109mmol/L枸橼酸钠0.2ml,然后抽静脉血约2ml加至刻度,摇匀。离心10min,分离血浆。

(2)取10×100mm小试管1支加入血浆0.2ml,然后再加36mmol/L氯化钙溶液0.2ml或凝血酶0.2ml,混和,置37℃水浴1h。

(3)轻摇小试管,使纤维蛋白凝块松动。沿管壁插入小玻棒将纤维蛋白凝块轻压,慢慢使纤维蛋白游离,最后将纤维蛋白卷在小玻棒上。

(4)用水洗纤维蛋白小块4次。

(5)取15×150mm试管2支,写明测定管(U)及空白管(B)。

(6)将纤维蛋白放入U管,在U,B两管中各加2.5mol/L氢氧化钠0.2ml,再将U管置100℃沸水浴中加热5min,直至纤维蛋白完全溶解。

(7)2管中各加水约5ml和酚试剂1.0ml,再各加水至10ml,最后再加1.9mol/L碳酸钠溶液各3ml。在室温放置30min后,以B管为空白管,于580~640nm波长读取U管的吸光度,再查预先绘就的标准曲线即得血浆纤维蛋白纤维蛋白原浓度结果。

不适宜人群

血友病及弥漫性血管内凝血者。

不良反应与风险

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。