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嗜中性杆状粒细胞数

正常人外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多,杆状核细胞较少(0.01~0.05),杆状核与分叶核之间的正常比值为1∶13。如比值增大(即杆状核粒细胞增多),或者出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。如比值减小(表示分叶核粒细胞增多)或分叶在5叶以上的粒细胞超过0.03时,称为核右移。

基本信息

专科分类:生长发育检查检查分类:血液检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:20元

温馨提示:
抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。
正常值

血细胞自动计数仪(0.04~0.5)×109/L (40~500/mm3)。

临床意义

(1)中性粒细胞增多

①急性感染

A.局部感染疽、肿等。

B.全身感染肺炎败血症、化脓性扁桃体炎、化脓性脑膜炎流行性脑脊髓膜炎风湿热急性阑尾炎白喉急性胆囊炎等。

②中毒

A.药物性铅、汞、安眠药、洋地黄类、安替比林、砷等;虫毒、异种蛋白吸收。

B.代谢性尿毒症糖尿病酮症酸中毒、痛风妊娠中毒症等。

③血液病急性大出血、急性溶血、急慢性粒细胞白血病霍奇金病、真性红细胞增多症等。

组织坏死心肌梗死、坏疽、新生物坏死、烧伤等。

⑤其他脑出血、脑肿瘤、手术后、库欣综合征黏液性水肿、恶性肿瘤、恶病质等。

(2)中性粒细胞减少

①重症感染重症败血症、粟粒性结核等。

②特殊感染伤寒副伤寒、病毒感染性疾病、立克次体感染、原虫病(疟原虫、黑热病、原虫感染)等。

③血液病再生障碍性贫血恶性贫血白细胞减少性白血病、急慢性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

④药物有机溶酶、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、抗痉挛药物、磺胺类药物、酚噻嗪类、氯霉素、合霉素等。

⑤放射线照射放射病等。

⑥胶原性疾病系统性红斑狼疮等。

⑦脾脏疾病斑替(Banti)综合征、肝硬化、费耳替(Felty)综合征等。

⑧先天性疾病周期性中性细胞减少症、先天性中性粒细胞减少症、家族性良性嗜酸性细胞减少症等。

⑨其他恶病质、血液透析等。

结果偏低可能疾病:
结果偏高可能疾病:
注意事项

嗜中性杆状粒细胞明显升高,淋巴细胞明显减少,嗜酸粒细胞消失,表示感染极为严重,病情凶险,预后极差。

检查过程

(1)采血1小滴于载玻片一端,用一推片以35°~45°倾斜推出四周留有适量空隙,可分清头、体、尾的薄血片。血膜长度不少于2.5cm,末梢至玻片另一端尚余空隙约1cm。血膜干后染色。

(2)瑞氏姬姆萨复合染色法:平置血片于染色架上,加染色液3~5滴,立即盖满血膜,约30s后加缓冲液5~10滴,轻轻摇动玻片或轻轻吹气使染液与缓冲液混和,5~10min后用水冲去染液,待干后镜检。

(3)快速法:将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中,将血片先浸入甲液30s,水洗,再浸入乙液30s,水洗,待干后镜检。

(4)镜检:选择血膜体尾交界处,红细胞已基本不相重叠之处用油镜检查,检查应上下左右有一定方向,并顾及血膜长径两侧边缘,否则影响各类细胞的检出率。计数100~200个白细胞,按其形态分类,并求出百分率。

不适宜人群

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

不良反应与风险

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。