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骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E)

骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E)是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。

基本信息

专科分类:心血管检查分类:显微镜检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:30-60元

温馨提示:
不适合做检查的人群为血友病及弥漫性血管内凝血者,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
正常值

1.28~5.951。

临床意义

增多:①粒细胞系统增生感染、粒细胞白血病、类白血病反应。②红细胞系统减少单纯红细胞再生障碍性贫血。

减少(或倒置):①粒细胞系统减少粒细胞缺乏症、放射病、慢性苯中毒等。②红细胞系统增生A.幼红细胞增生失血性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血。B.巨幼红细胞增生恶性贫血、巨幼细胞性贫血(胃肠切除、营养性、婴儿性、妊娠期)、二叶裂头虫病。

正常:正常骨髓、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓硬化症、真性红细胞增多症。

需要检查的人群:各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群。

结果偏高可能疾病:
注意事项

术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。

检查过程

检查方法:骨髓检查。

检查过程:

1.选择穿刺部位。

2.麻醉。

3.固定穿刺针长度。

4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o~40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。

5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。

骨髓细胞学检查步骤:

1.涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。

2.染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

3.低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

4.油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。

不适宜人群

血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

不良反应与风险

可能引起出血和感染。