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腾喜龙试验

盐酸滕喜龙是一种短效的胆碱酯酶抑制剂。做滕喜龙试验时最好采用双盲法。常见副反应心动过缓、低血压、流泪、潮红、胃肠道痉挛等,常为一过性。如需要可用阿托品对抗。

基本信息

专科分类:生长发育检查检查分类:体格检查

适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹

参考价格:30-50元

分析结果:

低于正常值时:

正常值:

高于正常值时:
若为胆碱能危象会暂时性加重并伴肌束震颤,反拗性危象。

阴性:
正常。

阳性:
可诊断为重症肌无力。

温馨提示:
不合宜人群为疲劳时出现出现某些肌肉的无力,而暂时的查体中没有无力现象的患者。
正常值

注射腾喜龙后症状没有缓解。

临床意义

异常结果:

静脉注射滕喜龙后力量增加是突触后膜神经肌肉传递障碍,特别是诊断重症肌无力的有力标准,但在其他许多疾病也有阳性报告。

1.重症肌无力(Myasthenia gravis)

测定敏感性在MG眼肌型估计为86%,在全身型为95%。特异性很难于评估,但在全身型可能较高。

2.滕喜龙阳性的其他神经肌肉传递障碍

Eaton-Lambert综合征、肉毒中毒、先天性肌无力、蛇咬伤中毒。

3.运动神经元疾病

4.其他

吉兰-巴雷综合征、脑干神经胶质瘤、多发性硬化、垂体瘤、动脉瘤压迫。

需要检查的人群:重症肌无力患者。

结果阳性可能疾病:
注意事项

检查前禁忌:试验前应先对特定脑神经支配肌如提上睑肌和眼外肌进行肌力评估,对肢体肌力进行测量(用握力测定仪)重症患者应检查肺活量。

检查时要求:积极配合好医生的工作。

检查过程

腾喜龙10mg稀释至1ml先静脉注射2mg(0.2ml)。若无不良反应且45s后肌力无提高将剩余8mg(0.8ml)约1min缓慢注入。副反应包括:轻度毒蕈碱样反应(muscarinic effect),如:恶心、呕吐、肠蠕动增强、多汗及多涎等。可事先用阿托品0.8mg皮下注射对抗结果判定:多数患者注入5mg后症状有所缓解。若为肌无力危象,呼吸肌无力在30~60s内好转,症状缓解,仅持续4~5min。若为胆碱能危象会暂时性加重并伴肌束震颤,反拗性危象。无反应判定腾喜龙试验阳性应包括客观的肌收缩力,增强睑下垂和复视等明显减轻或消失。

不适宜人群

疲劳时出现出现某些肌肉的无力,而暂时的查体中没有无力现象的患者。

不良反应与风险

一般无不良反映。