骨显像对骨肿瘤、骨转移肿瘤诊断比X线片检查可早3~6个月,但要注意本法是高灵敏度、低特异性。
正常。
1、寻找癌瘤的骨转移源。
2、病人主诉局部骨痛,排除骨瘤及其它骨骼疾患。
3、观察移植骨的血运及成活情况。
4、确定放射治疗的照射野、截肢范围和活检前定位。
5、判断X线难以发现的细微骨折,并区分陈旧性或新近性压缩性椎体骨折。
6、早期诊断骨髓炎、骨关节疾病和某些代谢性骨病。
7、对原因不明的血清碱性或酸性磷酸酶增高的病人,排除骨骼病变。
8、随访股骨颈骨折后股骨头血运状况和诊断幼年变形性软骨炎。
9、诊断正常骨外的骨化组织或病变(如异位骨、骨化性肌炎)。
检查前准备:无需特殊准备。但要排净尿液,注意不要让尿液污染患者的衣物和身体。
检查时:听医生嘱咐多喝水,成年人在注射显像剂后2h内饮水应达到500~1000ml。
检查过程:
常规骨显像:是指静脉注射骨显像剂后2-3小时全身或局部的静态骨显像。静脉注射显像剂,静待2-3小时,此时未进入骨组织的显像剂大多已从肾脏排泄、血液内放射性作为本底已明显降低,骨骼显像清晰。由于骨显像剂在正常人全身骨骼中分布不均匀,故采用比较左、右两侧对称部位放射性的方法来鉴别病变部位和正常骨组织。
动态骨显像:是指三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料,Tc-MDP“弹丸”式静脉注射后立即以2秒一帧的速度连续采集一分钟,获得病变部位及其对称部位的动脉灌注系列影像,此时可见大动脉及二级动脉陆续显像,随即逐渐显示软组织轮廓。
无明显禁忌人群。
可能引发感染。