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血清甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白,存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中,胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。

基本信息

专科分类:肿瘤科检查分类:免疫检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:100~150元

分析结果:

低于正常值时:
低于正常值无临床意义。

正常值:

高于正常值时:
高于正常见于原发性肝癌、及其他肝脏疾病。

阴性:
正常情况下为阴性。

阳性:
①阳性:原发性肝癌。 ②弱阳性:转移性肝癌、部分睾丸、卵巢胚原性肿瘤、黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、胃癌、胆道癌、肺癌等。

温馨提示:
每1-2天做动态测定,可避免假阳性或假阴性。
正常值

定性:双向对流琼脂扩散法阴性。

定量:反向被动血凝法<215μg/L(<25ng/ml)。放射免疫法胎儿峰值(前3个月)2~4g/L(200~400mg/dl),1岁<30μg/L(<30ng/ml),成人<40μg/L(<40ng/ml),均值2.6±1.6μg/L(2.6±1.6ng/ml)。

妊娠3个月后孕妇血清中的AFP会升高,7-8个月达最高峰,一般<400ng/mL,分娩后3周恢复正常。

临床意义

1、定性:

①阳性:原发性肝癌。

②弱阳性:转移性肝癌、部分睾丸、卵巢胚原性肿瘤、黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、胃癌、胆道癌、肺癌等。

2、定量:

①高度升高:原发性肝癌(进行性升高)、卵黄囊细胞恶性肿瘤(1/3病例),胃癌肝转移、孕妇、先天性胆道闭锁症。

②中度短暂升高至轻度升高:阿米巴性肝脓肿、心源性肝瘀血、特发性血友病、阻塞性黄疸、氟烷中毒性肝炎、脂肪肝、酒精中毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、慢性肝炎。

③轻度升高:非特异性溃疡性结肠炎、局限性肠炎(与非特异特反应性肝炎有关)。

注意事项

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、抽血前禁食12小时,取新鲜血液送检。

检查时:

抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

检查后:

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

此外,每1-2天做动态测定,可避免假阳性或假阴性。

检查过程

采血后立即送检,做动态测定。

不适宜人群

无检查适应症者不宜检测。

不良反应与风险

1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。

2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。