山梨醇脱氢酶(SDH)又称艾杜醇脱氢酶(Iditoldehydro-genase,ID),能可逆地催化D-山梨醇氧化为D-果糖。人体内此酶主要分布于肝脏,肾、脑、心、脾等组织中含量极少,血清中此酶活力很低,如酶活力升高,强烈提示肝损害。检测血清SDH在反映肝损伤方面较ALT可能更具特异性。
健康成人(n=60)血清0~3.1U/L。
1、正常人血清中SDH大多数测不出。
2、急性肝炎时血清SDH活性明显增高。一般认为,SDH常在急性肝炎的黄疸前期或肝炎早期升高,发病1周后达到峰值,升高幅度大致与转氨酶相平衡,恢复到正常范围的时间较转氨酶(ALT,AST)为早。因此,它对肝炎的早期诊断有很大的价值。
3、在阻塞性黄疸及其他疾病,一般不升高,即使偶尔升高,也是因为并发肝实质损伤之故。因此它能较早期、敏感、特异地反映肝损伤情况,特别对肝细胞黄疸和阻塞性黄疸此酶活力可增高。
4、慢性肝炎及肝硬化静止期此酶活力在正常范围,活动期则稍增加。癌肿转移时,此酶活力可增高。
5、内毒素休克导致低氧血症和肝脏缺血时,肝脏中央小叶细胞严重受损,此酶活性显著升高。
1、本法线性范围为0~180U/L。批内和批间CV分别为3.9%和5.2%。
2、反应试剂中加入2mmol/L锌离子可使酶活性提高10%。
3、甘氨酸缓冲液浓度为0.1mol/L,pH为9.5~10.0时SDH活力最高。
静脉采血后立即送检,检测方法:
试剂A 5μl与血清50μl混合,置37℃水浴5min,再加入1ml预温至37℃的试剂B,迅速混匀并转入37℃恒温比色杯(10mm光径)中,在340nm处监测。延迟时间60s后,每隔30s读取1次吸光度,连续读3min,求出平均每分钟吸光度变化值(△A/min)。在上述条件下,每分钟催化产生1μmol NADH的酶量,定义为1个酶活性单位。
不合宜人群: 一般无不适合的人群。
不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。