维生素D(vitamin D)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高： ①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存。 ②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少。 ③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。 因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
适用性别：男女均适用是否空腹：空腹
参考价格：20-30元
低于正常值时:
25-(OH)2D降低见于VD缺乏病(佝偻病，软骨病)、重症肝疾病、肾病综合征、日光照射减少等。1，25-(OH)2D降低见于VD依赖症Ⅰ型，慢性肾功能不全、重症VD缺乏、甲状旁腺功能减退、肿瘤性低磷血症性骨软化症、摄入钙过剩等。
正常值:
1，25-羟维生素D3：62-156pmol/L
高于正常值时:
25-(OH)2D升高见于VD中毒。1，25-(OH)2D升高见于VD依赖症Ⅱ型、妊娠后期、VD缺乏病、肿瘤性高钙血症等。
1，25-羟维生素D3〔1,25-(OH)2D〕：62～156pmol/L(26～65pg/ml)。
25-羟维生素D3〔25-(OH)2D〕：夏季37～200nmol/L(15～80ng/ml)。冬季35～105nmol/L(14～42ng/ml)。
一、25-(OH)2D检测：
1、升高见于VD中毒。
2、降低见于VD缺乏病(佝偻病，软骨病)、重症肝疾病、肾病综合征、日光照射减少等。
二、1，25-(OH)2D检测：
1、升高见于VD依赖症Ⅱ型、妊娠后期、VD缺乏病、肿瘤性高钙血症等。
2、降低见于VD依赖症Ⅰ型，慢性肾功能不全、重症VD缺乏、甲状旁腺功能减退、肿瘤性低磷血症性骨软化症、摄入钙过剩等。
检查前禁忌：在抽血前禁用含维生素D3的制剂。
检查时要求：抽血时应放松心情，配合医生做好检查。
常规抽血，送检，化验。
实验室诊断方法的评价：
1、血清25-羟维生素D3测定：25-羟维生素D3是维生素D3的主要代谢产物，测定其具有早期诊断的价值，由于25-羟维生素D3的改变先于骨骼的改变，并随季节有波动，这些变化反映一个人受日光照射量的影响，对早期诊断小儿佝偻病及骨质疏松综合征具有更重要的临床意义。该项检查也可用于维生素D缺乏症治疗后的随访，但费用较贵，目前尚不能普遍开展。
2、血液生化检查：其改变比X线影像显示的骨骼改变早。血碱性磷酸酶的升高早于血钙、血磷值的改变。疾病恢复期血碱性磷酸酶含量的恢复先于血钙、血磷含量的恢复。
无维生素D缺乏或过量者的健康群体。
无。
