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十二指肠引流一般性状检查

十二指肠引流液由胰腺外分泌液、胆汁、十二指肠分泌液及胃液组成。可用引流术留取标本,分为D、A、B、C四管。D管为十二指肠液;A管为胆总管液;B管为胆囊液(胆汁);C管为肝胆管液(胆汁)。通过检查可了解胆汁分泌情况,胆管状态和胰腺功能,对肝胆疾病(如炎症、结石、寄生虫、肿瘤)、胆管梗阻的诊断很有帮助,还有利于了解胰腺外分泌功能。

基本信息

专科分类:消化检查分类:生化检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:20元

温馨提示:
检查前一天晚餐后禁食、禁饮。
正常值

十二指肠引流液的性状观察非常重要,应注意各部分胆汁是否分段明确,各段胆汁的量、颜色、性状、比重等均应注意。淡黄或金黄色液体为胆总管胆汁(A胆汁),10~20ml,透明或略黏稠,pH7.0,比重1.009~1.013。棕褐色液体为胆囊胆汁(B胆汁),30~60ml,透明或较黏稠,pH6.8,比重1.026~1.032。柠檬黄色液体为肝胆管胆汁(C胆汁),当C胆汁流出量足够检查时即可终止引流,故量不定,透明略黏稠,pH7.4,比重1.007~1.010。

临床意义

无胆汁提示胆管阻塞,见于胆石症、胆管肿瘤。如仅无B液见于胆管梗塞、胆囊收缩不良或做过胆囊手术。B液黑绿色或黑色时,见于胆管扩张或有感染。如在用硫酸镁前有大量流出B液,常因奥狄括约肌松弛、胆囊动力功能过强所致。排出的胆汁异常浓厚,见于胆石症所致的胆囊积液;胆汁稀淡样见于慢性胆囊炎,由于浓缩功能差所引起。胆汁若加入氢氧化钠溶液后仍呈混浊,见于十二指肠炎症和感染;如混有血液,见于急性十二指肠炎和肿瘤。

注意事项

1、检查前一天晚餐后禁食、禁饮。

2、十二指肠引流术需注意常规无菌操作。

3、十二指肠引流液应在空腹时采取,以尽可能减少胃液的干扰。在空腹状态下使用双腔管,可以分别采取胃液和十二指肠引流液,以尽可能地防止胃液流人十二指肠。

检查过程

同理学检验法。 

不适宜人群

有插管禁忌证者,如食管癌、食管狭窄、肝硬化并发食管静脉曲张、新近有溃疡病并发出血、心力衰竭、严重高血压和冠心病者,可影响十二指肠引流液一般性状检验,故不宜做此试验。

不良反应与风险

一般无危害。